城市定制型商業(yè)健康保險與創(chuàng )新藥協(xié)同發(fā)展高峰論壇在京舉辦

    本報訊 （記者張敏）12月7日，由北京ESG研究院、中國人民大學(xué)衛生技術(shù)評估與醫藥政策研究中心、中國人民大學(xué)中國保險研究所聯(lián)合主辦的城市定制型商業(yè)健康保險與創(chuàng )新藥協(xié)同發(fā)展高峰論壇在京成功舉辦。論壇上，發(fā)布了《基于國際數據的目錄外藥品療效評估分析》和《基于精算平衡視角的我國“惠民保”可持續性研究》兩項重磅成果。

    本次發(fā)布的《基于國際數據的目錄外藥品療效評估分析》，集結國際權威專(zhuān)家基于各國藥品的評估情況，研究形成了我國基本醫保目錄外藥品的評估分析。該分析還創(chuàng )新引入藥品可替代性指數概念，能夠有效顯示哪些藥品具有更高的臨床價(jià)值，哪些藥品不可替代、更應該優(yōu)先納入保障，有效解決了當前商業(yè)健康保險無(wú)法判斷哪些創(chuàng )新藥真正具有價(jià)值、哪些藥品群眾更加需要的技術(shù)難題。為商業(yè)健康保險精準選擇應納入保障的藥品種類(lèi)、避免簡(jiǎn)單全面納入導致的商業(yè)健康保險價(jià)格虛高提供了技術(shù)支撐和依據。

    《基于精算平衡視角的我國“惠民保”可持續性研究》則為商業(yè)健康保險如何將更多高價(jià)藥納入商保產(chǎn)品賠付，設計提供了學(xué)術(shù)思考和實(shí)際落地方案，也為商業(yè)健康保險未來(lái)精準設計提供了技術(shù)支撐和依據。

    中國人民大學(xué)衛生技術(shù)評估與醫藥政策研究中心主任呂蘭婷表示，當前我國醫療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展所面臨的一大難點(diǎn)是同一適應癥領(lǐng)域下藥品種類(lèi)繁多、各種藥品療效難以科學(xué)排序，群眾、醫保、商保難以精準選擇支付具有不同價(jià)值的藥品。未來(lái)，團隊將針對這一問(wèn)題，公開(kāi)、透明、獨立、科學(xué)地對每一種適應癥的藥品進(jìn)行療效排序。本次發(fā)布的研究成果只是團隊的初步嘗試，目前團隊已通過(guò)收集國內外數據對部分疾病領(lǐng)域下的藥品進(jìn)行了評估排序，形成了同一適應癥下的藥品療效梯次，后期將陸續對外公布相關(guān)情況。

    中國人民大學(xué)中國保險研究所所長(cháng)、保險系主任魏麗表示，后期將聯(lián)合開(kāi)展“惠民保”不同藥品實(shí)際落地精算平衡研究，推動(dòng)多層次醫療保障體系的政策協(xié)同，助力從科研、政策到實(shí)務(wù)的轉化。

（編輯 郭之宸）