傳統中醫“遇見(jiàn)”現代養老 資本加快布局老齡化“消費醫療”

    本報記者 趙學(xué)毅 曹衛新 李喬宇

    見(jiàn)習記者 張曉玉

    安享幸福美滿(mǎn)晚年，是每位老年人的期盼，也是我國養老服務(wù)體系建設的目標和方向。

    而中醫作為我國醫療體系當中須臾不可替代的存在，在提升老年群體健康保障水平方面發(fā)揮著(zhù)積極效用。

    “中醫作為我國傳統文化中的瑰寶，具有全周期、全鏈條的健康服務(wù)思維和模式，在養老方面，有著(zhù)諸多獨特優(yōu)勢，體現在防、治、保、康、健等方面。”中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院國際醫療部主任醫師龐博在接受《證券日報》記者采訪(fǎng)時(shí)談道。

    正是在此背景下，傳統中醫與現代養老的結合在資本市場(chǎng)上也“碰撞”出了火花。據東方財富Choice最新統計數據顯示，截至6月30日，A股養老概念上市公司共計102家，合計總市值超2.76萬(wàn)億元。此外，在布局醫療養老，打造覆蓋生命全周期的完整養老服務(wù)系統過(guò)程中，部分上市公司還試水將“中醫養生”納入養老服務(wù)體系，探索“中醫+養老”特色“醫養結合”的服務(wù)模式。

    打通健康養老“最后一公里”

    產(chǎn)業(yè)資本快速布局“銀發(fā)經(jīng)濟”

    在過(guò)去很長(cháng)一段時(shí)間里，我國醫療與養老處于相互分離的狀態(tài)，而隨著(zhù)社會(huì )人口老齡化加劇，傳統養老模式難以滿(mǎn)足日益增長(cháng)的需求，“醫養結合”的新型養老模式應運而生，并成為破解現代養老難題的重要途徑之一。

    與傳統養老模式相比，“醫養結合”在提供傳統養老服務(wù)基礎上，增加疾病預防、治療和康復作為服務(wù)的重要內容，為老年人提供更加專(zhuān)業(yè)化的醫療康復服務(wù)，處理好養老服務(wù)的“最后一公里”，健全完善養老服務(wù)體系全周期、全鏈條。而在此過(guò)程中，“中醫+養老”則是其中重要一環(huán)。

    “中醫藥在養老服務(wù)方面發(fā)揮成效自古有之，其對老齡化問(wèn)題的研究起步非常早，最早可追溯到先秦時(shí)期，經(jīng)典著(zhù)作《內經(jīng)》對人體壽命、衰老原因、老化特征、老年生理、病因病機、治法以及如何延緩衰老等均進(jìn)行了較詳細的論述。此外，唐代的《千金方》、宋代的《養老奉親書(shū)》和清代的《老老恒言》等古籍，也為老年醫學(xué)研究提供了寶貴的資料與經(jīng)驗。”南京市第二醫院、南京中醫藥大學(xué)國醫堂門(mén)診部博士陳昱豪對《證券日報》記者稱(chēng)。

    事實(shí)上，中醫藥在養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)各環(huán)節已有所建樹(shù)。

    北京盛世康來(lái)中藥營(yíng)銷(xiāo)策劃公司董事長(cháng)申勇對《證券日報》記者表示：“中醫藥在養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中已取得六方面成績(jì)：一是治未病方面，中成藥具有治療加調理的作用，能夠針對一些潛在老年疾病進(jìn)行預治療及調理；二是老年康復方面，通過(guò)針灸等手段能夠協(xié)助中風(fēng)偏癱等病人更快恢復；三是護理方面，中醫擁有一些獨特的方法；四是養生方面，實(shí)踐證明，五禽戲、八段錦及太極拳等氣功對于體質(zhì)調節能夠起到積極作用；五是藥膳方面，當下大眾對于藥膳的認可度與日俱增；六是康復醫療器械方面，艾灸、眼貼膜、按摩電極片等廣泛應用于養老服務(wù)過(guò)程中。”

    添翼數字經(jīng)濟智庫高級研究員王嵐在接受本報記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)：“目前，中國養老服務(wù)體系規劃中，以中醫康養為特色的社區居家養老模式深受歡迎，這也是中醫藥在養老服務(wù)體系發(fā)展過(guò)程中創(chuàng )造性轉化的具體體現。”

    在此背景下，產(chǎn)業(yè)資本早已開(kāi)啟探索之旅。

    老牌中藥上市公司精華制藥在江蘇宜興投資了宜興蘇欣護理院、宜興市蘇欣養護院，其二期擴建項目已竣工并投入運營(yíng)，床位規模逐步增加至800張，已投資運營(yíng)蘇欣門(mén)診部和蘇欣體檢中心，旨在打造集醫療與護理為一體的醫護、醫養中心；正在發(fā)力大健康產(chǎn)業(yè)的長(cháng)江健康瞄準了消費者對傳統滋補品的市場(chǎng)需求，發(fā)力布局膠劑、注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等多劑型中醫藥品，公司旗下華信制藥以阿膠為產(chǎn)業(yè)基礎，重點(diǎn)圍繞中藥現代化、健康養生需求，構建中藥養護生態(tài)系統。

    與此同時(shí)，地處連云港的康緣藥業(yè)集團投資建設了中醫養生養老特色小鎮——康緣養生谷，創(chuàng )新引領(lǐng)“銀發(fā)時(shí)代”優(yōu)質(zhì)養生養老生活趨勢。

    6月初，《證券日報》記者探訪(fǎng)康緣養生谷時(shí)看到，3.6萬(wàn)平方米的養老綜合體主體建筑已經(jīng)完工，正在進(jìn)行室內裝修。據公司相關(guān)負責人介紹，該項目規劃養老用地面積12.5萬(wàn)平方米，規劃總建筑面積約10萬(wàn)平方米，預算總投資約9億元。其中，一期總建筑面積約5萬(wàn)平方米，已于2020年10月份全面動(dòng)工。

    “此項目主要依托康緣集團在中醫藥行業(yè)的優(yōu)勢資源，將中醫藥養生文化宣傳、中醫體質(zhì)辨識、專(zhuān)家診療、中醫非藥物療法、養生藥膳、傳統功法等內容植入養老服務(wù)中，提升對老人年日常生活和健康管理的中醫藥服務(wù)能力和水平。”上述公司相關(guān)負責人告訴記者。

    “互聯(lián)網(wǎng)+大數據”

    助力“中醫+養老”深度融合

    在國家大力倡導中醫藥傳承創(chuàng )新，推動(dòng)中醫藥與西醫藥互補協(xié)調發(fā)展背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥”成為其創(chuàng )新發(fā)展的重點(diǎn)之一，也為相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了更多機遇。

    其中，中醫藥與可穿戴智能設備的融合，成為大數據助力中醫養老的突破口之一。

    “將可穿戴設備與中醫藥理論技術(shù)結合，是中醫藥與智慧養老融合發(fā)展模式的最重要環(huán)節。由于老年人的基礎健康信息和中醫四診（望、聞、問(wèn)、切）信息的采集對醫生經(jīng)驗有較高要求，即使在有家庭醫生的情況下，也無(wú)法做到實(shí)時(shí)監控。因此，可以通過(guò)可穿戴設備實(shí)現數據實(shí)時(shí)上傳與共享，并提供持續而客觀(guān)的數據分析，以更加及時(shí)有效地掌握老年人的健康狀態(tài)，從而有針對性地開(kāi)展個(gè)性化健康指導和疾病預防工作。”王嵐告訴《證券日報》記者。

    在一些中醫診療設備和照料服務(wù)中，數字化的應用更是為中醫藥的快速發(fā)展插上了翅膀。

    北京中醫藥大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院黨委書(shū)記、冬奧會(huì )中醫藥文化體驗館負責人李天罡在接受《證券日報》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)：“在冬奧會(huì )的展示項目中有一些比較成熟、可以推廣和應用的產(chǎn)品，比如四診儀，可以實(shí)現中醫望、聞、問(wèn)、切四診功能。該產(chǎn)品前期在市場(chǎng)上已有一些推廣和應用。隨著(zhù)‘中醫藥+科技’的概念不斷深入市場(chǎng)，其未來(lái)的應用場(chǎng)景會(huì )有更多延伸。”

    中醫藥智能養老機器人為老年人提供非藥物療法及照料服務(wù)便是其中一種場(chǎng)景。據悉，目前，中醫藥智能養老機器人正處于初始研究階段。南京中醫藥大學(xué)針灸推拿學(xué)博士徐天成領(lǐng)銜跨?？苿?chuàng )團隊研發(fā)的“數字經(jīng)絡(luò )智能針灸機器人”，具有自動(dòng)定位穴位、智能針灸處方、模擬針刺手法等功能，并通過(guò)建立知識圖譜拓展其智能屬性，為非藥物療法的智能化應用提供新穎方式。在接受《證券日報》記者采訪(fǎng)時(shí)，徐天成表示：“我們團隊自2017年就開(kāi)始開(kāi)展智能針灸機器人相關(guān)軟硬件技術(shù)的研究，在5G技術(shù)商用化、自然語(yǔ)言處理技術(shù)取得突破的背景下，針灸醫學(xué)智能化與現代化迎來(lái)了重要契機。另外，在用于針灸機器人知識圖譜方面，我們有原創(chuàng )理論和量化實(shí)驗數據。”

    面對“互聯(lián)網(wǎng)+大數據”與中醫藥產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，嗅覺(jué)靈敏的產(chǎn)業(yè)資本更是各出奇招。

    2020年4月份，京東健康與南開(kāi)醫院合作搭建的“南開(kāi)京東互聯(lián)網(wǎng)醫院”上線(xiàn)，成為京東健康深入醫療院內場(chǎng)景、提升線(xiàn)下醫院互聯(lián)網(wǎng)醫院運營(yíng)能力的標志性事件；2021年1月份，京東健康攜手河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院打造的“河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院京東互聯(lián)網(wǎng)醫院”正式上線(xiàn)，作為河南省首家中醫互聯(lián)網(wǎng)醫院，雙方將京東健康的運營(yíng)優(yōu)勢與中醫診療的特色進(jìn)行了充分結合。

    在業(yè)內人士看來(lái)，在人口老齡化加速、慢病管理和健康預防需求激增的情況下，以數字化、智能化推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥”產(chǎn)業(yè)鏈融合發(fā)展，必定大有可為。

    在探索“醫、康、養相結合”的“醫藥大健康業(yè)務(wù)”方面，中關(guān)村科技旗下公司濟和堂中醫門(mén)診部一直在行動(dòng)。2019年3月份，濟和堂將原門(mén)診部升級改造為北京久久泰和中醫醫院（簡(jiǎn)稱(chēng)：泰和中醫院）；2020年2月份，泰和中醫院獲衛健委頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》，被納入北京市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構范圍。

    隨后，泰和中醫院與曙光久久泰和養老照料中心形成更加緊密的“醫養結合”聯(lián)合體，設置中醫內科、中醫外科、中醫婦科、中醫皮膚科、中醫康復科等科室，并以股骨頭壞死診療為特色，同時(shí)設有針對特定群體和特殊護理需求的特色醫療養護服務(wù)等，成為北京市海淀區政府指定的老年醫養結合試點(diǎn)單位。作為泰和整個(gè)養老體系的醫療后端支撐，泰和中醫院還是“醫養結合”的實(shí)踐基地與醫療人才培養輸出基地，對集團養老業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用。

    “下一步，我們還會(huì )借力‘互聯(lián)網(wǎng)+大數據’，通過(guò)在線(xiàn)預約、線(xiàn)上咨詢(xún)等方式為患者提供更加方便、快捷的就醫渠道，更好地滿(mǎn)足患者的就醫需求。”公司相關(guān)負責人告訴記者。

    構建特色養老服務(wù)體系

    仍有難點(diǎn)和痛點(diǎn)待解決

    在傳承中醫文化，守正創(chuàng )新構建特色養老服務(wù)體系氛圍正濃背景下，“醫養結合”的前景十分廣闊，但也不可否認的是，讓中醫藥康養成為應對老齡化的一劑良方，實(shí)踐中還存在一些難點(diǎn)和痛點(diǎn)。

    上市公司珍寶島財務(wù)總監王磊對《證券日報》記者坦言，身邊不乏醫藥行業(yè)從業(yè)者運用自身的醫療優(yōu)勢投身養老機構的案例，但“基本都難逃虧損，有的已經(jīng)陸續止損退出。”

    “養老機構存在盈利的可能性，但也要注意到，用戶(hù)入園的收益遠不及養老機構前期投入、維護和宣傳的成本，因此一家養老機構的盈利周期可能會(huì )長(cháng)達數十年。此外，當下我國養老觀(guān)念還處于過(guò)渡階段，動(dòng)輒高達每月萬(wàn)元的費用讓很多家庭望而卻步。”王磊表示。

    同時(shí)，醫學(xué)界也對當下構建特色養老服務(wù)體系所面臨的困境表示擔憂(yōu)。

    在談及目前投入養老服務(wù)的醫療資源不足，投入該行業(yè)的中醫醫療人員水平也參差不齊時(shí)，陳昱豪建議，“應加強相關(guān)部門(mén)協(xié)同作用，嚴格規范管理，整合產(chǎn)業(yè)鏈突出重點(diǎn)，發(fā)展醫養結合的養老服務(wù)。同時(shí)，鼓勵一、二級醫院或基層醫療單位向養老服務(wù)機構轉型，鼓勵醫療整體水平較強的三級醫院設立養老服務(wù)機構，并嚴格監管申辦養老機構的服務(wù)質(zhì)量，培養并建立專(zhuān)業(yè)度較高的養老服務(wù)團隊。”

    在龐博看來(lái)，目前中醫藥文化的普及還不夠深入民心，很多老年人抗拒補藥，存在“西藥不該吃，中藥白花錢(qián)”的刻板印象，可見(jiàn)老年人的健康意識尚不充分。另外，中醫藥技術(shù)人才在養老服務(wù)方面還相對匱乏。

    對此，龐博建議，“應當充分依靠行業(yè)協(xié)會(huì )實(shí)現自治。例如，目前北京市中醫管理局已經(jīng)創(chuàng )立養生保健協(xié)會(huì )，目的是規范行業(yè)服務(wù)內容，劃清邊界，凈化養老學(xué)術(shù)氛圍，建立相應的負面清單以及吹哨人制度，形成創(chuàng )新激勵機制，保障中醫藥能夠良好地投入到養老環(huán)節中。”

    與此同時(shí)，無(wú)論是中醫藥行業(yè)的創(chuàng )新發(fā)展，還是探索“特色中醫+養老”現代養老模式，更需要相關(guān)政策制度的扶持和呵護。

    2022年3月29日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《“十四五”中醫藥發(fā)展規劃》（下稱(chēng)《規劃》）明確，在保留《中醫藥發(fā)展“十三五”規劃》核心指標基礎上，充分體現新時(shí)期中醫藥高質(zhì)量發(fā)展要求，更加突出指標的科學(xué)性、合理性、可行性。

    《規劃》提出，到2025年，我國中醫藥健康服務(wù)能力明顯增強，中醫藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善，中醫藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。

    事實(shí)上，今年以來(lái)，全國多個(gè)地區相繼出臺支持中醫藥發(fā)展創(chuàng )新的政策?！侗本┦屑涌灬t藥健康協(xié)同創(chuàng )新行動(dòng)計劃（2021—2023年）》提出，要推動(dòng)中醫藥守正創(chuàng )新與傳承發(fā)展，支持中醫藥企業(yè)與北京名老中醫、中醫藥研究機構、中醫醫療機構共同開(kāi)展古代經(jīng)典名方中藥復方制劑的研究和應用。

    今年6月份，江蘇省醫療保障局聯(lián)合省中醫藥管理局出臺《關(guān)于醫保支持中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，通過(guò)支持中醫醫療機構納入醫保定點(diǎn)管理、將更多中醫醫療服務(wù)項目和中藥納入醫保目錄等19條具體舉措，支持中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展，更好滿(mǎn)足人民群眾對中醫藥的服務(wù)需求。同月，天津市醫保局、市衛生健康委、市藥監局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫保支持中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的措施》，明確深化中藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購、將符合條件的中醫醫藥機構納入醫保定點(diǎn)、加強中醫藥服務(wù)價(jià)格管理等工作部署，提出加大對中醫特色優(yōu)勢醫療服務(wù)項目的傾斜力度。

    “當下，中醫藥發(fā)展面臨著(zhù)良好的窗口期，在我國醫療衛生體系建設中的地位越來(lái)越高。與此同時(shí)，中醫藥在國外的認可度也在逐步提升，很多國家均表達了希望與中國在中醫藥方面開(kāi)展合作的意愿。在此背景下，行業(yè)內的公司也在積極探索，以期抓住機遇，實(shí)現發(fā)展。”某醫藥上市公司高管表示。